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下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现,椎动脉型颈椎病的非典型临床表现

时间:2024-05-15 05:24 点击:141 次

下列哪项不是椎动脉型颈椎病的临床表现,椎动脉型颈椎病的非典型临床表现

椎动脉型颈椎病是一种因椎动脉受累导致脑后循环障碍而引起的颈椎病,临床上可表现为一系列症状。本文将围绕椎动脉型颈椎病的非典型临床表现展开讨论,阐述其主要症状、鉴别要点以及治疗方法。

1. 眩晕

眩晕是椎动脉型颈椎病的常见症状,表现为阵发性或持续性头晕、旋转感,常伴有恶心、呕吐等症状。

2. 恶心、呕吐

恶心、呕吐是椎动脉型颈椎病的非典型症状,常伴随着眩晕发作,可能与椎动脉供血不足导致迷走神经兴奋有关。

3. 吞咽困难

引体向上需要强有力的核心肌群,包括腹肌、下背肌和骨盆底肌。在保持身体稳定性的同时向上拉动,这些肌肉群得到持续的激活,从而促进核心稳定性和整体身体控制力。

张力性气胸的典型临床表现包括:

  • 突发性胸痛:患者突然出现一侧或双侧剧烈胸痛,疼痛性质为刺痛或刀割样,常难以忍受。
  • 呼吸困难:呼吸频率和深度增加,患者感到气短、胸闷,甚至出现端坐呼吸。
  • 休克:随着病情进展,胸腔压力持续升高,导致静脉回流障碍,血容量不足,引起血压下降、脉搏增快、皮肤苍白、出冷汗等休克症状。
  • 鼓气:随着胸膜腔内气体积聚,患侧胸部膨隆,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
  • 皮下气肿:空气从破裂的胸膜腔通过皮下组织扩散,导致皮下产生气肿,触之有捻发音。

弥漫性丘疹的临床表现因不同的病因而异,可以表现为:

吞咽困难是椎动脉型颈椎病的罕见症状,表现为吞咽时有梗阻感、异物感,可能是由于椎动脉供血不足影响食道神经支配所致。

4. 听力障碍

听力障碍是椎动脉型颈椎病的非典型症状,可能表现为单侧或双侧听力下降、耳鸣等,与椎动脉供血不足影响内耳循环有关。

5. 眼部症状

眼部症状是椎动脉型颈椎病的非典型症状,可能表现为视物模糊、复视、黑朦等,与椎动脉供血不足影响视网膜和视神经有关。

6. 肢体无力

肢体无力是椎动脉型颈椎病的罕见症状,可能表现为一侧或双侧肢体无力、麻木等,与椎动脉供血不足影响脑干运动神经有关。

7. 意识障碍

意识障碍是椎动脉型颈椎病的严重并发症,表现为短暂性或持续性意识不清、昏厥等,与椎动脉供血严重不足导致脑干缺血有关。

8. 鉴别要点

椎动脉型颈椎病的非典型症状与其他疾病有相似之处,需注意鉴别。如眩晕与梅尼埃病、耳石症;恶心、呕吐与胃肠道疾病;吞咽困难与食管疾病;听力障碍与耳部疾病;眼部症状与眼部疾病等。

9. 治疗

椎动脉型颈椎病的治疗以保守治疗为主,包括颈椎牵引、理疗、药物治疗等。严重者可考虑手术治疗,如椎动脉减压术、椎间孔成形术等。 椎动脉型颈椎病的非典型临床表现多变,涉及多个系统。临床医师应提高警惕,结合病史、体格检查和相关辅助检查,仔细鉴别椎动脉型颈椎病,以便及时诊断并采取适当的治疗措施,防止严重并发症的发生。
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